الموسوعة الطبية الشاملة ( أمراض العيون) ..
تحية طيبة للجميع هنا ..
اليكم موسوعة طبية شاملة عن اهم واخطر واشهر الامراض
دراسة ومعلومات واعرض واساليب علاج ونصائح ..
نقلا عن موسوعات عالمية طبية لدى شخصيا ..
نقلا عن موسوعات ومواقع طبية مشهورة ومعتمدة ..
-----------------------------------------------
المياه الزرقاء Glaucoma :
المياه الزرقاء مرض ينتج عن عدم التصريف السليم للخلط المائي. في النوع
الأكثر شيوعاً والمسمى بالمياه الزرقاء ذات الزاوية الواسعة، تضيق الرؤية
الجانبية تدريجياً، وقد يحدث العمى في آخر الأمر. تبدأ المياه الزرقاء لدى
معظم الناس غير ملحوظة حتى تفقد بعض الرؤية، وعندئذ يمكن للأخصائي معرفة
المرض بسرعة. تعالج معظم حالات المياه الزرقاء ذات الرؤية الواسعة بقطرات
العين أو الدواء، لخفض الضغط في العين.
الشرح :
المياه الزرقاء Glaucoma
تعريف:
مرض ينتج عن عدم التصريف السليم للخلط المائي (السائل المغذي للقرنية
والعدسة) ويزيد الضغط داخل العين، واذا لم تعالج، يقضي على العصب البصري.
المسببات:
في النوع الأكثر شيوعاً والمسمى بالمياه الزرقاء ذات الزاوية الواسعة، تضيق
الرؤية الجانبية تدريجياً، وقد يحدث العمى في آخر الأمر. وهي تحدث للأشخاص
الذين تزيد أعمارهم على الأربعين عاماً. وهناك نوع آخر يسمى المياه الزرقاء
الأولية ذات الزاوية الضيقة أو المياه الزرقاء الحادة، وهو يحدث فجأة في
أي عمر.
الأعراض:
تبدأ المياه الزرقاء لدى معظم الناس غير ملحوظة حتى تفقد بعض الرؤية،
وعندئذ يمكن للأخصائي معرفة المرض بسرعة. أما المياه الزرقاء ذات الزاوية
الضيقة،
فأعراضها ألماُ في العين أو في الجبين ويرى المريض هالات أو أقواس قزح.
وسائل العلاج:
تعالج معظم حالات المياه الزرقاء ذات الرؤية الواسعة بقطرات العين أو
الدواء، لخفض الضغط في العين، وبذلك يتوقف ضرر العصب البصري، ويجب على
المريض استعمال الدواء طوال حياته. فاذا لم يفلح الدواء ، فيتم العلاج
بالجراحة عن طريق شق قناة تصريف جديدة للخلط المائي، أو يعاود الجراح فتح
القنوات القديمة باستخدام
اشعة ضوئية مركزة ذات طاقة عالية من جهاز الليزر. وفي حالات المياه الزرقاء
الحادة أو، فيجب التدخل الجراحي الفوري أو المعالجة بالليزر وذلك لتجنب
العمى.
[center]المياه البيضاء Cataract :
المياه البيضاء هى سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة
الغشاوة. فقد تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر. يرتبط
الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد بعض
قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية. لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت،
ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار لمعظم المرضى.
الشرح :
Cataract (الماء الأبيض)
تعريف:
وهو سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة الغشاوة. فقد
تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر، وقد لا تسببه، غير أن وجود
هذه البقع يؤدي الى جعل العدسة أو جزءاً منها معتماً، ما قد ينتج عنه فقدان
الابصار. وقد يحدث ذلك التأثير لعين واحدة أو للاثنتين معاً.
المسببات:
يرتبط الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد
بعض قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية، وحين تصير العدسة غير مرنة تميل
لأن تصبح أقل شفافية، وهذا يعني بداية اصابتها بانسداد العدسة. وفي النهاية
قد يصبح الكتاراكت غشاوة بيضاء تملأ العين فيصبح المرء حينئذ فاقداً
للبصر. كما يحدث الكتاراكت أيضاً نتيجة لبعض الأمراض مثل مرض السكر، وقد
تسبب التهابات العيون والجروح الغشاوة، كما أنه قد يولد بعض الأطفال
بالكتاراكت، وأيضاً تسببه بعض
العقاقير وبعض أنواع من الأشعة.
وسائل العلاج:
لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت، ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار
لمعظم المرضى، ويقوم الجراحون بإزالة الغشاوة ويضعون عدسات بلاستيكية بدلاً
من
العدسات الخلفية تسمى العدسة الداخلية داخل مقلة العين. وتقوم هذه العدسات
بتركيز الضوء داخل الشبكية. ويستطيع معظم الذين تُجرى لهم جراحة الكتاراكت
أن يبصروا بقدر يمكنهم من القيام بنشاطاتهم العادية، مستخدمين نظارات تقرب
أو تبعد النظر.
[center]
[center]إنتفاخ تحت العين :
إنتفاخ ما تحت العين يكون بسبب إختزان وإحتباس السوائل فى النسج العينية
والمنطقة المحيطة بالعين أو لأسباب أخرى. علاج انتفاخ العين يكون بالإمتناع
عن تناول الأطعمة المالحة فى تلك الفترة والإكثار من شرب السوائل.
الشرح :
العلاج الصحيح لإنتفاخ ما تحت العين
سر وسبب إنتفاخ ماتحت العين:-
1-إختزان وإحتباس السوائل في النسج العينية والمنطقة المحيطة بالعين.
2-إزدياد نسبة الشحوم في المنطقة المحيطة بالعين.
3-إرتفاع ضغط الدم.
4-العامل الوراثي.
5-إصابة الشخص بالعطس وسيلان العين.
6-إرهاق العين بالسهر كالجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات متواصلة.
العلاج الأكيد لإنتفاخ ما تحت العين:-
1-الإمتناع عن تناول الأطعمة المالحة في تلك الفترة.
2-الإكثار من شرب السوائل بمعدل ليترين يوميآ.
3-ضع على عينيك شرائح خيار مثلجة لبضعة دقائق.
4-ضع على عينيك أكياس شاي باردة لبضعة دقائق.
5-ضع على عينينك قطعة قطنية مبللة بماء مثلج.
6-ضع على عينيك كمادة قماشية مبللة بماء الثلج.
7-لا تفرك عينينك.
8-لا تضعي أية مواد تجميلية خلال تلك الفترة.
9-النوم الكافي وتجنب السهر والجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات طويلة.
10-الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي وكل مايسبب الحساسية والعطس.
تحية طيبة للجميع هنا ..
اليكم موسوعة طبية شاملة عن اهم واخطر واشهر الامراض
دراسة ومعلومات واعرض واساليب علاج ونصائح ..
نقلا عن موسوعات عالمية طبية لدى شخصيا ..
نقلا عن موسوعات ومواقع طبية مشهورة ومعتمدة ..
-----------------------------------------------
المياه الزرقاء Glaucoma :
المياه الزرقاء مرض ينتج عن عدم التصريف السليم للخلط المائي. في النوع
الأكثر شيوعاً والمسمى بالمياه الزرقاء ذات الزاوية الواسعة، تضيق الرؤية
الجانبية تدريجياً، وقد يحدث العمى في آخر الأمر. تبدأ المياه الزرقاء لدى
معظم الناس غير ملحوظة حتى تفقد بعض الرؤية، وعندئذ يمكن للأخصائي معرفة
المرض بسرعة. تعالج معظم حالات المياه الزرقاء ذات الرؤية الواسعة بقطرات
العين أو الدواء، لخفض الضغط في العين.
الشرح :
المياه الزرقاء Glaucoma
تعريف:
مرض ينتج عن عدم التصريف السليم للخلط المائي (السائل المغذي للقرنية
والعدسة) ويزيد الضغط داخل العين، واذا لم تعالج، يقضي على العصب البصري.
المسببات:
في النوع الأكثر شيوعاً والمسمى بالمياه الزرقاء ذات الزاوية الواسعة، تضيق
الرؤية الجانبية تدريجياً، وقد يحدث العمى في آخر الأمر. وهي تحدث للأشخاص
الذين تزيد أعمارهم على الأربعين عاماً. وهناك نوع آخر يسمى المياه الزرقاء
الأولية ذات الزاوية الضيقة أو المياه الزرقاء الحادة، وهو يحدث فجأة في
أي عمر.
الأعراض:
تبدأ المياه الزرقاء لدى معظم الناس غير ملحوظة حتى تفقد بعض الرؤية،
وعندئذ يمكن للأخصائي معرفة المرض بسرعة. أما المياه الزرقاء ذات الزاوية
الضيقة،
فأعراضها ألماُ في العين أو في الجبين ويرى المريض هالات أو أقواس قزح.
وسائل العلاج:
تعالج معظم حالات المياه الزرقاء ذات الرؤية الواسعة بقطرات العين أو
الدواء، لخفض الضغط في العين، وبذلك يتوقف ضرر العصب البصري، ويجب على
المريض استعمال الدواء طوال حياته. فاذا لم يفلح الدواء ، فيتم العلاج
بالجراحة عن طريق شق قناة تصريف جديدة للخلط المائي، أو يعاود الجراح فتح
القنوات القديمة باستخدام
اشعة ضوئية مركزة ذات طاقة عالية من جهاز الليزر. وفي حالات المياه الزرقاء
الحادة أو، فيجب التدخل الجراحي الفوري أو المعالجة بالليزر وذلك لتجنب
العمى.
[center]نصائح للعناية بالعين لمستخدمى الكومبيوتر : نصائح للعناية بالعين لمن يجلس أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة. الشرح : نصائح للعناية بالعين لمستخدمى الكومبيوتر 1-الإكثار من شرب السوائل حتى الليترين يوميا. 2-عدم الجلوس في غرفة مليئة بالغبار والدخان. 3-لا تقترب كثيرآ من الشاشة المونيتور(يجب أن تكون الشاشة بعيدة عن العين بمالا يقل عن 60 سم) 4-إجلس بوضعية لا تجهد العين (حيث يكون راسك أعلى من مستوى شاشة الكمبيوتر). 5-أعط لنفسك إستراحة لمدة 10 دقائق كل ساعة وأنظر إلى النافذة أو الكنب أو الثلاجة أو أي شيء آخر مريح بعيد عن ألوان الكمبيوتر الحادة أو الصاخبة. 6-يساعد الغمز عدة مرات في الساعة عضلات الجفون على الاسترخاء. 7-تأكد من أن الإنارة في الغرفة كافية. 8-عدم التحديق لفترة طويلة دون تغميض (يجب أن يكون مرة كل خمس ثوان). 9-تأكد من نظافة الشاشة دائمآ. في الختام أقول لك:العينان هما مصدر أحد أهم الأعضاء في الجسم فلا تبخل على عينيك بالعناية فإعطهما الحق في الراحة. | |
| |
[center]المياه البيضاء Cataract :
المياه البيضاء هى سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة
الغشاوة. فقد تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر. يرتبط
الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد بعض
قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية. لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت،
ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار لمعظم المرضى.
الشرح :
Cataract (الماء الأبيض)
تعريف:
وهو سحابة تغشي عدسة العين، ويعتمد تأثيرها في النظر على مدة الغشاوة. فقد
تسبب البقع الصغيرة على العدسة فقداناً للبصر، وقد لا تسببه، غير أن وجود
هذه البقع يؤدي الى جعل العدسة أو جزءاً منها معتماً، ما قد ينتج عنه فقدان
الابصار. وقد يحدث ذلك التأثير لعين واحدة أو للاثنتين معاً.
المسببات:
يرتبط الكتاراكت في العادة بتقدم السن، حيث تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد
بعض قدرتها على تركيز الضوء في الشبكية، وحين تصير العدسة غير مرنة تميل
لأن تصبح أقل شفافية، وهذا يعني بداية اصابتها بانسداد العدسة. وفي النهاية
قد يصبح الكتاراكت غشاوة بيضاء تملأ العين فيصبح المرء حينئذ فاقداً
للبصر. كما يحدث الكتاراكت أيضاً نتيجة لبعض الأمراض مثل مرض السكر، وقد
تسبب التهابات العيون والجروح الغشاوة، كما أنه قد يولد بعض الأطفال
بالكتاراكت، وأيضاً تسببه بعض
العقاقير وبعض أنواع من الأشعة.
وسائل العلاج:
لايوجد علاج لمعظم أنواع الكتاراكت، ولكن الجراحة يمكن أن تحسن الابصار
لمعظم المرضى، ويقوم الجراحون بإزالة الغشاوة ويضعون عدسات بلاستيكية بدلاً
من
العدسات الخلفية تسمى العدسة الداخلية داخل مقلة العين. وتقوم هذه العدسات
بتركيز الضوء داخل الشبكية. ويستطيع معظم الذين تُجرى لهم جراحة الكتاراكت
أن يبصروا بقدر يمكنهم من القيام بنشاطاتهم العادية، مستخدمين نظارات تقرب
أو تبعد النظر.
[center]
[center]إنتفاخ تحت العين :
إنتفاخ ما تحت العين يكون بسبب إختزان وإحتباس السوائل فى النسج العينية
والمنطقة المحيطة بالعين أو لأسباب أخرى. علاج انتفاخ العين يكون بالإمتناع
عن تناول الأطعمة المالحة فى تلك الفترة والإكثار من شرب السوائل.
الشرح :
العلاج الصحيح لإنتفاخ ما تحت العين
سر وسبب إنتفاخ ماتحت العين:-
1-إختزان وإحتباس السوائل في النسج العينية والمنطقة المحيطة بالعين.
2-إزدياد نسبة الشحوم في المنطقة المحيطة بالعين.
3-إرتفاع ضغط الدم.
4-العامل الوراثي.
5-إصابة الشخص بالعطس وسيلان العين.
6-إرهاق العين بالسهر كالجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات متواصلة.
العلاج الأكيد لإنتفاخ ما تحت العين:-
1-الإمتناع عن تناول الأطعمة المالحة في تلك الفترة.
2-الإكثار من شرب السوائل بمعدل ليترين يوميآ.
3-ضع على عينيك شرائح خيار مثلجة لبضعة دقائق.
4-ضع على عينيك أكياس شاي باردة لبضعة دقائق.
5-ضع على عينينك قطعة قطنية مبللة بماء مثلج.
6-ضع على عينيك كمادة قماشية مبللة بماء الثلج.
7-لا تفرك عينينك.
8-لا تضعي أية مواد تجميلية خلال تلك الفترة.
9-النوم الكافي وتجنب السهر والجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات طويلة.
10-الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي وكل مايسبب الحساسية والعطس.
الرمد الربيعي :
الرمد الربيعى هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير
معدي. وتتمثل الأعراض فى : حكة فى العينين، إفرازات مخاطية صفراء، هبوط
الأجفان العلوية . ويكون التشخيص بأخذ مسحة من الملتحمة لفحصها فى المختبر.
والعلاج يكون بوضع كمادات باردة والابتعاد عن كل ما يسبب الحساسية.
الشرح :
الرمد الربيعي
هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير معدي وعادة تنتهي نوبات المرض عندمايكبر الشخص.
وينتشر هذا المرض عند سكان المناطق الحارة.
الأشخاص المعرضون لهذه الإصابة:
1-الذكور أكثر من الإناث في سن 5 إلى 20 سنة.
2-الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية.
3-الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة.
الأعـراض:
1-حكة في العينين: وسبب هذه الحكة إفراز مادة الهيستامين.
2-إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون : وتتكون على شكل خيوط لزجة.
3-هبوط الأجفان العلوية.
4-الإحساس بجسم غريب في العين.
5-زيادة الدموع.
6-احمرار في العينين.
7-عدم القدرة على تحمل الضوء.
8- ضعف النظر في الحالات المتقدمة نتيجة التهابات أو تقرحات في قرنية العين.
التشخيص:
1-يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند الأعراض السابق ذكرها.
2-أخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حتى يتمكن من تمييز الحالة من
بعض الأمراض الأخرى التي تشبهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات
الملتحمة
الأخرى.
العلاج:
يمكن تخفيف الحكة والإحمرار بـ:
1-الكمادات الباردة :بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشردقائق لعدة مرات يومياً.
2-الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش.
3-في الحالات البسيطة: تعطى قطرات مضادة للهيستامين +قطرات أخرى تمنع
إفرازات مادة الهيستامين من الخلايا، ويجب استعمالها أربع مرات في اليوم
على الأقل لعدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها.
4-في الحالات الشديدة:تعطى قطرات تحتوي في تركيبها على الكورتيزون.لكن
استعمال هذه القطرات لمدة طويلة قد يسبب مضاعفات خطيرة للعين مثل حدوث
المياه البيضاء أو ارتفاع ضغط العين، لذلك يجب استعمال هذه القطرات فقط تحت
إشراف طبيب العيون، وعدم تكرار استخدامها وشرائها من الصيدليات دون
استشارة الطبيب.
الرمد الربيعى هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير
معدي. وتتمثل الأعراض فى : حكة فى العينين، إفرازات مخاطية صفراء، هبوط
الأجفان العلوية . ويكون التشخيص بأخذ مسحة من الملتحمة لفحصها فى المختبر.
والعلاج يكون بوضع كمادات باردة والابتعاد عن كل ما يسبب الحساسية.
الشرح :
الرمد الربيعي
هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير معدي وعادة تنتهي نوبات المرض عندمايكبر الشخص.
وينتشر هذا المرض عند سكان المناطق الحارة.
الأشخاص المعرضون لهذه الإصابة:
1-الذكور أكثر من الإناث في سن 5 إلى 20 سنة.
2-الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية.
3-الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة.
الأعـراض:
1-حكة في العينين: وسبب هذه الحكة إفراز مادة الهيستامين.
2-إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون : وتتكون على شكل خيوط لزجة.
3-هبوط الأجفان العلوية.
4-الإحساس بجسم غريب في العين.
5-زيادة الدموع.
6-احمرار في العينين.
7-عدم القدرة على تحمل الضوء.
8- ضعف النظر في الحالات المتقدمة نتيجة التهابات أو تقرحات في قرنية العين.
التشخيص:
1-يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند الأعراض السابق ذكرها.
2-أخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حتى يتمكن من تمييز الحالة من
بعض الأمراض الأخرى التي تشبهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات
الملتحمة
الأخرى.
العلاج:
يمكن تخفيف الحكة والإحمرار بـ:
1-الكمادات الباردة :بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشردقائق لعدة مرات يومياً.
2-الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش.
3-في الحالات البسيطة: تعطى قطرات مضادة للهيستامين +قطرات أخرى تمنع
إفرازات مادة الهيستامين من الخلايا، ويجب استعمالها أربع مرات في اليوم
على الأقل لعدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها.
4-في الحالات الشديدة:تعطى قطرات تحتوي في تركيبها على الكورتيزون.لكن
استعمال هذه القطرات لمدة طويلة قد يسبب مضاعفات خطيرة للعين مثل حدوث
المياه البيضاء أو ارتفاع ضغط العين، لذلك يجب استعمال هذه القطرات فقط تحت
إشراف طبيب العيون، وعدم تكرار استخدامها وشرائها من الصيدليات دون
استشارة الطبيب.
الحول Strabismus : الحول هو انحراف إحدى العينين في أحد الاتجاهات، في كل الوقت أو جزئيا. يعتبر الحول من أهم المشكلات الصحية السائدة بين مرضى العيون من الأطفال. الحول الكاذب والحول الحقيقى. الحول الظاهر والحوال الكامن. يتم العلاج بتصحيح سوء الانكسار بواسطة النظارات الطبية بعد إعطاء المريض قطرة سلفات الأتروبين لمدة ثلاثة أيام لتوسيع حدقة العين وتحديد درجة الانكسار، وأحياناً يلجأ للنظارات المنشورية. الشرح : الحولStrabismus يعتبر الحول من أهم المشكلات الصحية السائدة بين مرضى العيون من الأطفال، وهو يؤدي إلى حدوث نقص حاد في الوظائف الفسيولوجية الذي يتمثل في انعدام الرؤية بشكل صحيح، وحدوث خلل واضح في توازن حركة العينين حيث يستخدم الشخص المصاب العين السليمة في التركيز على الجسم المنظور، بينما تنحرف العين المصابة بالحول إلى الداخل أو الخارج. تعريف:  هو انحراف إحدى العينين في أحد الاتجاهات، في كل الوقت أو جزئيا. ويحدث الحول غالباً للصغار، وترى كل عين جزءاً مختلفاً من المنظر وتبعث الى الدماغ برسالة مختلفة تماماً. وفي معظم الحالات يحاول الدماغ إهمال الرسالة الضعيفة المرسلة من العين المنحرفة. الحول الكاذب: والحول الكاذب هو الحالة التي يبدو فيها الشخص مصابا بالحول ظاهريا، ولكن يكون اتجاه المحورين البصريين طبيعيا، مثال ذلك ما يسمى فوق الماق «والمأق هو ثنية جلدية تمر من الطرف الداخلي للجفن العلوي حتى جذر الأنف» حيث يبدو الجزء العلوي من الأنف عريضا ويعتبر هذا النوع من الحول ظاهرة شائعة عند المنغوليين والعروق الآسيوية الأخرى وتختفي هذه الحالة تماما عندما يكبر الطفل. هناك مثال آخر: شذوذ المسافة بين حدقتي العينين عندما تكون المسافة بينهما كبيرة أو صغيرة مما يوحي بوجود حول كاذب متقارب إذا كانت المسافة قصيرة أو حول كاذب متباعد إذا كانت المسافة كبيرة، لا يوجد أي علاج لهذا النوع من الحول، لسبب واحد هو أنه لا يوجد هناك حول حقيقي. الحول الحقيقي: يقسم الحول الحقيقي إلى: 1-الحول الكامن. 2-الحول الظاهر. 1-الحول الكامن: الحول الكامن سببه عدم توازن عضلات العين الخارجية حيث تبدي العين ميلاً نحو الحول ولكن هذا الميل يصبح في اللاشعور حفاظاً على الرؤية الثنائية (الرؤية بالعينين معاً) وأسبابه كثيرة ومن أهمها وأكثرها شيوعاً سوء الانكسار حيث يؤدي قصر النظر إلى حدوث حول نحو الداخل بينما يؤدي طول النظر إلى حول نحو الخارج، ومن أسبابه أيضاً ضعف عضلة أو أكثر من العضلات المحركة للعين حيث يشعر المريض بوجود جهد وتعب في العين مع ظهور صداع وتداخل أحرف القراءة والكتابة وأحياناًوجود رؤية مزدوجة عند الجهد البصري الطويل. يشخص هذا النوع من الحول بواسطة ما يسمى اختبار التغطية، حيث يطلب من المريض تثبيت نظره بكلتا عينيه على بعد 5 سم من اصبع الفاحص، وتغطى إحدى العينين بواسطة ساترة أو ورق مقوى مع بقاء العين المغطاة مفتوحة تحت الساترة، وتراقب العين المغطاة: فإذا كان المريض مصاباً بالحول الكامن فإن العين المغطاة ستبدو منحرفة عند إزالة الغطاء عنها مباشرة ثم تصحيح وضعها بعد زوال الغطاء وتعود الرؤية الثنائية، أما إذا لم يحدث أي انحراف في العين بعد إزالة الغطاء فإن المريض يملك عضلات متوازنة وغير مصابة بالحول. يتم العلاج بتصحيح سوء الانكسار بواسطة النظارات الطبية بعد إعطاء المريض قطرة سلفات الأتروبين لمدة ثلاثة أيام لتوسيع حدقة العين وتحديد درجة الانكسار، وأحياناً يلجأ للنظارات المنشورية، وإذا فشلت المعالجة يلجأ للعمل الجراحي في وقت لاحق. 2-الحول الظاهر: ينقسم الحول الظاهر إلى: 1- الحول الشللي. 2-الحول المتوافق. 1-الحول الشللى: يحدث الحول الشللي نتيجة إصابة إحدى العضلات المحركة للعين بضعف أو شلل وذلك نتيجة إصابة العصب المحرك لها حيث تكون حركة العين محدودة أو معدومة في جهة العضلة المشلولة، وإذا طلب من المريض متابعة حركة يد الفاحص، يلاحظ قصوراً في حركة العين إلى جهة العضلة المصابة من أهم أسباب هذا النوع من الحول إصابة نوى الأعصاب المحركة لعضلات العين بالفيروسات ووجود أمراض معينة في الجهاز العصبي كالتهاب السحايا، والنزف وأورام الدماغ، أما لدى كبار السن فإن مرض البول السكري وارتفاع ضغط الدم يؤديان للحول الشللي أيضاً. يشكو المريض من تحديد حركة العين في اتجاه العضلة المصابة مع وجود رؤية مزدوجة تختفي عند تغطية إحدى العينين كذلك يلاحظ ميل رأس المريض في الاتجاه المعاكس للعين المصابة ليرى الأشياء بصورة متطابقة، وتسمى هذه الحالة بوضعية الرأس التعويضية، وعلى المدى الطويل يشعر المريض بتقلصات وآلام في عضلات الرقبة. ويكون العلاج عسيراً في مثل هذه الحالة إذا تم إهمالها، نبدأ بمعالجة مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم حيث يؤدي ذلك في حالات كثيرة للشفاء التام، كذلك تغطى إحدى العينين أثناء العلاج لإزالة الرؤية المزدوجة ويكون التدخل الجراحي بعد ستة أشهر من متابعة العلاج بدون فائدة. 2-الحول المتوافق: والحول المتوافق هو انحراف في المحور البصري لإحدى العينين ويكون إما للداخل أوالخارج أو لأعلى أو لأسفل، ويكون ثابتاً أو متقطعاً، ومنه ما يظهر بعد الولادة مباشرة أو خلال الأشهر الستة الأولى من العمر ويشمل أكثر من 50% من جميع حالات الحول ويسمى الحول الخلقي حيث يكون للعامل الوراثي دور كبير فيه، وغالباً ما تنقل الحالة هذه بصورة قاصرة بالوراثة، أما الأطفال الأكبر سناً خصوصاً ما بين السنة والنصف والرابعة فيكون الحول إما متناوباً أو أحادي الجانب ومن المهم هنا أن نوضح أن عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين خصوصاً في الحول وحيد الجانب والذي يسبب رفض المخ للصورة المرسلة من العين المصابة بالحول لعدم وضوحها فيتم تجاهلها وسرعان ما يتوقف الطفل عن استخدام تلك العين بطريقة لا شعورية حيث يصاب نتيجة لذلك بما يسمى «كسل العين» الذي يتطور بدوره شيئاً فشيئاً تاركاً الطفل ضعيف البصر بهذه العين مدى الحياة، إذا لم يتم علاج هذه الحالة في مرحلة الطفولة المبكرة. ويكون العلاج بالنسبة للأطفال دون الثالثة من العمر والذين لا يستطيعون ارتداء النظارات الطبية بإعطائهم مرهم سلفات الأتروبين 1% مرة واحدة يومياً حيث يؤثر على عضلات العين ويصلح لديهم الحول، وعندما يكبر الطفل يعطى النظارات المناسبة. أما الأطفال الأكبر سناً فيعطون النظارات الطبية رأساً بصورة دائمة وإن لم تتحسن الرؤية لديهم في عين واحدة يعني ذلك أن العين مصابة بالكسل الوظيفي ويصبح إغلاق العين السليمة ضرورياً لتقوية العضلة الكسلى حيث ان إغلاق العين ذو فائدة كبرى قبل سن 6 سنوات من العمر، اما اذا كانت درجة الرؤية متساوية في العينين فتعطى النظارات لمدة شهرين وتراقب زاوية الحول أثناءها وفي الحالات المبكرة وغير المترافقة بكسل العين يؤدي استعمال النظارات إلى تصحيح الحول، وأثناء ذلك يتم العلاج المقوم للبصر ويقصد به تدريب العين على الرؤية الثنائية شرط أن تكون الرؤية متساوية في العينين وليس هناك كسل وظيفي في احداهما. ويلجأ للعمل الجراحي في الحالات التالية: ـ الحالات المهملة فوق سن العاشرة من العمر، والعمل هنا جراحي تجميلي فقط. ـ الحالات التي لا يوجد فيها سوء انكسار ولا أثر للعلاج بواسطة النظارات. ـ حالات الحول المتباعد مع وجود قصر النظر وتجريب النظارات فيها دون فائدة. وتجرى العمليات الجراحية تحت التخدير الكامل وذلك برفع الطبقة الرقيقة البيضاء (الملتحمة) التي تغطي العين للوصول إلى عضلات العين، ويكون العمل الجراحي بتقوية عضلة العين الضعيفة ويتم ذلك بتقصيرها من 3 ـ 10 ملم حسب درجة زاوية الحول وتقريب نقطة ارتكازها وإضعاف العضلة القوية وذلك بإرجاع نقطة ارتكازها من مكانها، اما عند الشكل الكامل للعضلة يلجأ لتثبيت ارتكاز جديد من عضلة فعالة مجاورة. وسائل العلاج: يمكن تصحيح كثيراً من حالات الحول اذا ما اكتشفت مبكراً لذا ينصح الآباء بعرض أولادهم على الطبيب فوراً إذا مالاحظوا أعراض الحول على أولادهم.. ويعالج الحول بالنظارات وقطرات العين وجراحة عضلات إحدى العينين أو كليهما أو توضع ضمادة فوق إحدى العينين لفترة من الزمن، وفي معظم الحالات تكون للعين غير المنحرفة. | |
| |
[/center]
[/center]
[/center]
» قـوآرب فـي بحــر الـحــيـــــآة
» برنامج تحويل الفلاش الي رام روعه
» برنامج فك باسورد اي ملف مضغوط روعه
» هل تعلم أسرار عالم النوم
» أروع مــا قيــل فـى الغــزل
» عشرون نصيحة للطلاب في الاختبارات
» موضوع عن الرياء كلمة عن الرياء
» حقائق ستنصدم بأنها مُجرّد خرافات